Ишемический инсульт и ТИА. Шкала комы Глазго

Приложение Г9. Шкала комы Глазго
Подшкала «Открывание глаз (E)».
Подшкала «Речевая реакция (V)».
Подшкала «Двигательная реакция (M)».

Приложение Г9. Шкала комы Глазго
The Glasgow Coma Scale (GCS)

 Назначение: оценка степени нарушения сознания и комы. Шкала состоит из трех тестов, оценивающих реакцию открывания глаз (E), а также речевые (V) и двигательные (M) реакции.

 

Содержание:

 

 

Пояснения.

Полученные результаты проведенной оценки фиксируются в виде буквенно-числового обозначения (например, E2V3M4).

Представление результатов оценки по шкале комы Глазго с детализацией каждого отдельного раздела было признано наиболее корректным. Трактовка суммы баллов по шкале комы Глазго как того или иного уровня угнетения сознания не является валидной и не рекомендуется.

Принципы оценки состояния пациента по ШКГ:

1. Проверка. Оцените, присутствуют ли факторы, мешающие коммуникации, возможности реагировать, другие повреждения.

2. Наблюдение. Наблюдайте за открыванием глаз, содержанием речи и движениями правыми и левыми конечностями.

3. Стимуляция. Звуковой стимул: реакция на обычный или громкий голос Болевой стимул: надавливание на ногтевую пластину, трапециевидную мышцу или надглазничную вырезку.

4. Оценка. Оцените в баллах лучшую реакцию.

Интерпритация:

15 баллов – сознание ясное

10-14 баллов – умеренное и глубокое оглушение

8-10 баллов – сопор

6-7 баллов – умеренная кома

4-5 баллов – терминальная кома

3 балла – гибель коры головного мозга