11. Хроническая сердечная недостаточность. Рабочая группа.

1. Приложение А1. Состав рабочей группы по разработке и пересмотру клинических рекомендаций
2. Приложение А2. Методология разработки клинических рекомендаций

1. Приложение Al. Состав рабочей группы по разработке и пересмотру клинических рекомендаций
Президиум:
Галявич А.С. (Казань), проф., д.м.н.
Терещенко С.Н.(Москва), проф., д.м.н.
Ускач Т.М. (Москва), проф., д.м.н.
Рабочая группа
Агеев Ф.Т., проф., д.м.н.
Арутюнов Г.П., член-корр. РАН, проф., д.м.н.
Беграмбекова Ю.Л., к.м.н.
Беленков Ю.Н., академик РАН, проф., д.м.н.
Бойцов С.А., академик РАН. проф., д.м.н.
Васюк Ю.А., проф., д.м.н.
Виллевальде С.В., проф., д.м.н.
Виноградова Н.Г., д.м.н.
Гарганеева А.А., проф., д.м.н.
Гендлин Г.Е., проф., д.м.н.
Гнляревский С.Р., проф., д.м.н.
Глезер М.Г., проф., д.м.н.
Готье С.В., академик РАН, проф., д.м.н.
Гринштейн Ю.И., проф., д.м.н.
Довженко Т.В., проф., д.м.н.
Драпкина О.М., академик РАН, проф., д.м.н.
Дупляков Д.В., проф., д.м.н.
Жиров И.В., д.м.н.
Затейщиков Д.А., проф., д.м.н.
Звартау Н.Э., доц., к.м.н.
Иртюга О.Б., доц., д.м.н.
Кобалава Ж.Д., член-корр. РАН, проф., д.м.н.
Козиолова Н.А., проф., д.м.н.
Коротеев А.В., проф., д.м.н.
Либис Р.А., проф., д.м.н.
Лопатин Ю.М., член-корр. РАН, проф., д.м.н.
197
Мареев В.Ю., проф., д.м.н.
Мареев Ю.В., к.м.н.
Мацкеплишвили С.Т., член-корр. РАН, проф., д.м.н.
Михайлов Е.Н., д.м.н.
Насонова С.Н., к.м.н.
Нарусов О.Ю., к.м.н.
Недогода С.В., проф., д.м.н.
Недошивин А.О., проф., д.м.н.
Овчинников А.Г., д.м.н.
Орлова Я.А. проф., д.м.н.
Перепеч Н.Б., проф., д.м.н.
Погосова Н.В., проф, д.м.н.
Римская Е.М., к.м.н.
Самко А.Н., проф., д.м.н.
Саидова М.А., проф., д.м.н.
Сапельников О.В., д.м.н.
Сафиуллина А.А., к.м.н.
Ситникова М.Ю., проф., д.м.н.
Скворцов А.А., д.м.н.
Скибицкий В.В., проф., д.м.н.
Стукалова О.В., к.м.н.
Тарловская Е.И., проф., д.м.н.
Терещенко А.С., к.м.н.
Чесникова А.И., проф., д.м.н.
Федотов П.А., к.м.н.
Фомин И.В., проф., д.м.н.
Хасанов Н.Р., проф., д.м.н.
Шевченко А.О., член-корр. РАН, проф., д.м.н.
Шапошник И.И., проф., д.м.н.
Шария М.А., д.м.н.
Шляхто Е.В., академик РАН, проф., д.м.н.
Явелов И.С., д.м.н.
Якушин С.С., проф., д.м.н.

Члены Рабочей группы подтвердили отсутствие финансовой поддержки/конфликта интересов. В случае сообщения о наличии конфликта интересов член(ы) рабочей группы был(и) исключен(ы) из обсуждения разделов, связанных с областью конфликта интересов.

2. Приложение А2. Методология разработки клинических рекомендаций
Вследствие того, что члены Российского кардиологического общества входят в состав Европейского общества кардиологов (ЕОК) и также являются его членами, все рекомендации ЕОК формируются с участием российских экспертов, которые являются соавторами европейских рекомендаций. Таким образом, существующие рекомендации ЕОК отражают общее мнение ведущих российских и европейских кардиологов. В связи с этим формирование Национальных рекомендаций проводилось на основе рекомендаций ЕОК, с учетом национальной специфики, особенностей обследования, лечения, учитывающих доступность медицинской помощи. По этой причине в тексте настоящих клинических рекомендаций одновременно использованы две шкалы оценки достоверности доказательств тезисов рекомендаций: уровни достоверности доказательств ЕОК с УУР и УДД. Добавлены классы рекомендаций ЕОК, позволяющие оценить необходимость выполнения тезиса рекомендаций (Таблицы П1, П2, П3, П4, П5).
Таблица П1. Классы показаний согласно рекомендациям Европейского общества кардиологов (ЕОК)
Класс рекомендаций Определение Предлагаемая формулировка
ЕОК
I Доказано или общепризнанно, что Рекомендовано/
диагностическая процедура, вмешательство/ лечение являются эффективными и полезными показано
II Противоречивые данные и /или мнения об эффективности/ пользе диагностической
процедуры, вмешательства, лечения Целесообразно
Большинство данных/ мнений в пользу применять
IIa эффективности/ пользы диагностической процедуры, вмешательства, лечения Эффективность/ польза диагностической
IIb процедуры, вмешательства, лечения установлены Можно
менее убедительно применять

III Данные или единое мнение, что диагностическая процедура, вмешательство, лечение бесполезны /не эффективны, а в ряде случаев могут приносить вред. Не рекомендуется применять
Таблица П2. Уровни достоверности доказательств согласно рекомендациям
Европейского общества кардиологов (ЕОК)
Уровни достоверности доказательств ЕОК
A Данные многочисленных РКИ или метаанализов
B Данные получены по результатам одного РКИ или крупных нерандомизированных исследований
C Согласованное мнение экспертов и/или результаты небольших исследований, ретроспективных исследований, регистров
Таблица П3. Шкала оценки уровней достоверности доказательств (УДД) для методов диагностики (диагностических вмешательств)
УДД Расшифровка
1 Систематические обзоры исследований с контролем референсным методом или систематический обзор РКИ с применением метаанализа
2 Отдельные исследования с контролем референсным методом или отдельные РКИ и систематические обзоры исследований любого дизайна, за исключением РКИ, с применением метаанализа
3 Исследования без последовательного контроля референсным методом или исследования с референсным методом, не являющимся независимым от исследуемого метода или нерандомизированные сравнительные исследования, в том числе когортные исследования
4 Несравнительные исследования, описание клинического случая
5 Имеется лишь обоснование механизма действия или мнение экспертов
Таблица П4. Шкала оценки уровней достоверности доказательств (УДД) для методов
профилактики, лечения, медицинской реабилитации, в том числе основанных на

использовании природных лечебных факторов (профилактических, лечебных, реабилитационных вмешательств)
УДД Расшифровка
1 Систематический обзор РКИ с применением метаанализа
2 Отдельные РКИ и систематические обзоры исследований любого дизайна, за исключением РКИ, с применением метаанализа
3 Нерандомизированные сравнительные исследования, в т.ч. когортные исследования
4 Несравнительные исследования, описание клинического случая или серии случаев, исследования «случай-контроль»
5 Имеется лишь обоснование механизма действия вмешательства (доклинические исследования) или мнение экспертов
Таблица П5. Шкала оценки уровней убедительности рекомендаций (УУР) для методов профилактики, диагностики, лечения, медицинской реабилитации, в том числе основанных на использовании природных лечебных факторов (профилактических, диагностических, лечебных, реабилитационных вмешательств)
УУР Расшифровка
A Сильная рекомендация (все рассматриваемые критерии эффективности (исходы) являются важными, все исследования имеют высокое или удовлетворительное методологическое качество, их выводы по интересующим исходам являются согласованными)
B Условная рекомендация (не все рассматриваемые критерии эффективности (исходы) являются важными, не все исследования имеют высокое или удовлетворительное методологическое качество и/или их выводы по интересующим исходам не являются согласованными)
C Слабая рекомендация (отсутствие доказательств надлежащего качества (все рассматриваемые критерии эффективности (исходы) являются неважными, все исследования имеют низкое методологическое качество и их выводы по интересующим исходам не являются согласованными)

Особые обозначения лекарственных препаратов и медицинских изделий.
* * – лекарственный препарат входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекаственных препаратов для медицинского применения
# – лекарственный препарат используется вне зарегистрированных показаний
* ** – медицинское изделие относится к устройствам, имплантируемым в организм человека при оказании медицинскй помощи в рамках програмы государственных гаоантий бесплатного оказания гражданам медицинскойпомощи.
Порядок обновления клинических рекомендаций.
Механизм обновления клинических рекомендаций предусматривает их систематическую актуализацию – не реже чем один раз в три года или при появлении новой информации о тактике ведения пациентов с данным заболеванием. Решение об обновлении принимает МЗ РФ на основе предложений, представленных медицинскими некоммерческими профессиональными организациями. Сформированные предложения должны учитывать результаты комплексной оценки лекарственных препаратов, медицинских изделий, а также результаты клинической апробации.

Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации МЗ РФ 2024г.