Определение рака мочевого пузыря
Рак мочевого пузыря (РМП) – злокачественное новообразование из элементов эпителия слизистой оболочки мочевого пузыря.
Факторы риска. Профилактика.
Продукция от компании Сово-Сова для профилактики злокачественных новообразований
Эпидемиология рака мочевого пузыря
В России за 2021г впервые выявлено 15519 злокачественных новообразований мочевого пузыря, из них мужчин – 12092. Распределение по стадиям составило:
I стадия | 56,7% |
II стадия | 21,8% |
III стадия | 11,8% |
IV стадия | 8,7% |
Стадия не установлена | 1,0% |
Средний возраст пациентов с впервые выявленной опухолью | 67,4 |
Распространенность на 100 тыс. населения России – 80,0.
Летальность на первом году с момента установления диагноза – 13,8%.
Смертность от рака мочевого пузыря в 2021 г. составила 5725 человек.
Факторы риска развития рака мочевого пузыря
1. Профессиональная деятельность: повышенный риск заболеть РМП имеют:
■ работники, занятые в производстве и применении красителей,
■ работники текстильных и резиновых предприятий,
■ водители грузовиков,
■ работники химической и нефтяной отраслей промышленности,
■ работники предприятий, производящих алюминий,
■ парикмахеры.
Большинство канцерогенов относится к ароматическим аминам и их производным (Р-нафтиламин, бензидин, 4-аминобифенил, нитрозо-амины). Латентный период от контакта с канцерогеном до появления новообразования мочевого пузыря составляет около 20 лет.
2. Курение: курильщики болеют РМП в 2-3 раза чаще, чем некурящие.
3. Генетическая предрасположенность.
Факторы риска развития рака мочевого пузыря
4. Облучение таза в анамнезе. Показано, что у больных раком шейки матки, получавших лучевую терапию, имеется 4-кратное увеличение риска заболеть РМП. Риск заболевания повышается при увеличении дозы облучения и продолжительности времени с момента проведения лучевой терапии.
5. Установлена связь между развитием плоскоклеточного РМП и хроническим циститом, вызванным Schistosoma haematobium. Заболевание носит эндемический характер и распространено в Северной Африке.
6. Лечение циклофосфамидом, особенно это касается больных, у которых лечение осложнялось развитием геморрагического цистита. Латентный период от проведения химиотерапии до развития опухоли составляет от 8 до 12 лет.
7. На заболеваемость РМП влияет целый ряд других факторов, например, пол (чаще болеют мужчины), раса (реже встречается у представителей негроидной расы), место проживания.
Скрининг рака мочевого пузыря
Методик скринингового обследования с целью раннего выявления злокачественных новообразований мочевого пузыря не существует.
Профилактика рака мочевого пузыря
Самым важным фактором, уменьшающим вероятность развития рака мочевого пузыря, является отказ от курения.
В табачном дыме содержится большое количество канцерогенов, которые выводятся с мочой и воздействуют на слизистую мочевого пузыря.
Установлено, что у курильщиков не только чаще развивается рак мочевого пузыря, но и наблюдается более неблагоприятное течение болезни по сравнению с некурящими.
Доказано, что после отказа от курения, риск возникновения рака мочевого пузыря снижается на 30-40%.
Диагностика рака мочевого пузыря
Приоритетной задачей диагностики является раннее выявление опухоли.
Зачастую рак мочевого пузыря никак не проявляется до тех стадий, когда его эффективное лечение уже осложнено.
В 90% случаев причиной обращения к урологу становится обнаружение крови при мочеиспускании (макрогематурия) или в общем анализе мочи (микрогематурия). Примерно 25% больных испытывают раздражение мочевого пузыря, связанное с учащенным или болезненным мочеиспусканием, ощущением ложных позывов на мочеиспускание, болью внизу живота и т.д.
Эти симптомы не являются специфическими, они идентичны жалобам при простатите, цистите, уретрите или других заболеваниях мочевыводящих путей. Поэтому людям, относящимся к группе риска, необходимо регулярно проходить профилактическое обследование.
Алгоритм действий врача
Симптоматика и диагностика рака почки
Симптомы опухолевой патологии | Тактика ведения пациента | Возможные виды специального лечения |
• Появление крови в моче (гематурия) • Задержка мочеиспускания, неприятные ощущения при мочеиспускании • Общие симптомы: слабость, похудание | • Клинический осмотр • Общий анализ мочи • УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза • Цистоскопия, биопсия опухоли • Рентгенологическое исследование мочевыделительных органов проводится по назначению уролога • Консультация уролога или онколога | • Трансуретральная резекция (ТУР) мочевого пузыря • Хирургическое • Комбинированное комплексное лечение • Химио-иммунотерапия • Малоинвазивные лапароскопические операции |
Продукция от компании Сово-Сова для профилактики злокачественных новообразований
Фаговит- нормализация процессов аутофагии.
Супресен – нормализация клеточного апоптоза.
ПРОФИКАН — ингибитор свободных раковых клеток.
НОВОСАРК — перепрограммирует Т-лимфоциты в потенциальных «убийц» раковых клеток.
ИНТЕРЦЕПТ — предотвращает трансформацию нормальных клеток в опухолевые.
Пролифирен – профилактика рака молочной железы.
Рак лёгких. Онконастороженность. Ранняя диагностика.
1) Доброкачественная гиперплазия предстательной железы, 2024 г. – Общероссийская общественная организация «Российское общество урологов»
2) Рак паренхимы почки, 2023 г. – Общероссийская общественная организация «Российское общество онкоурологов», Ассоциация онкологов России, Общероссийская общественная организация «Российское общество клинической онкологии», Общероссийская общественная организация «Российское общество урологов»
3) Рак мочевого пузыря, 2023 г. – Общероссийская общественная организация «Российское общество онкоурологов», Ассоциация онкологов России, Общероссийская общественная организация «Российское общество урологов», Общероссийская общественная организация «Российское общество клинической онкологии»
4) Рак предстательной железы, 2021 г. – Ассоциация онкологов России, Общероссийская общественная организация «Российское общество онкоурологов», Общероссийская общественная организация «Российское общество клинической онкологии», Общероссийская общественная организация «Российское общество урологов»
5) Уротелиальный рак верхних мочевыводящих путей, 2023 г. – Общероссийская общественная организация «Российское общество онкоурологов», Ассоциация онкологов России, Общероссийская общественная организация «Российское общество клинической онкологии», Общероссийская общественная организация «Российское общество урологов»